Tulburari neuro-endocrine in insuficienta cardiaca

5x puncte

categorie: Medicina

nota: 9.94

nivel: Facultate

PEPTIDELE NATRIURETICE:
- sunt factori ce cresc natriureza ( cresc eliminare renala de Na => cresc eliminarea renala de H2O prin efectul osmotic al Na) => cresc diureza
- au actiune vasodilatatoare mai ales prin efect direct ( stimuleaza guanilatciclaza si productia de GMPc in celula musculara vasculara) si indirect ( inhiba efectul vasoconstrictor al catecolaminelor, AT II, endoteli[...]
DOWNLOAD REFERAT

Preview referat: Tulburari neuro-endocrine in insuficienta cardiaca

PEPTIDELE NATRIURETICE:
- sunt factori ce cresc natriureza ( cresc eliminare renala de Na => cresc eliminarea renala de H2O prin efectul osmotic al Na) => cresc diureza
- au actiune vasodilatatoare mai ales prin efect direct ( stimuleaza guanilatciclaza si productia de GMPc in celula musculara vasculara) si indirect ( inhiba efectul vasoconstrictor al catecolaminelor, AT II, endotelinei si vasopresinei)

- inhiba proliferarea celulara musculara vasculara => se opune hipertrofiei tunicii musculare
- miocardul atrial si ventricular au celule granulate ce secreta mai multe tipuriu de peptide natriuretice, cel mai important ANP (peptid natriuretic atrial) ce a fost izolat prima oara din atriu dar exista si inventricule, peptidul natriuretic cerebral, peptidul natriuretic de tip C, secretat in miocard
- stimulul pt. eliberarea lor din miocard este distensia peretelui atrial / ventricular

- in IC acesta eliberare este crescuta datorita distensiei ventriculare indusa de cresterea volumului telediastolic; distensia este perceputa de catre mecanoR de pe mb. cel. granulare ce secreta peptidele netriuretice
- datorita nivelului mare de peptide netriuretice din IC ar trebui sa aibe efecte favorabile: sa se opune unei retentii hidrosaline excesive si unei vasoconstrictii peroferice ce ar creste postsarcina; dar aceste efecte benefice nu se fac resinmtite deoarece:
ENDOTELINA:

- peptid sintetizat mai ales la nivelul cel. endoteliale
- cel mai puternic vasoconstrictor ( mai puternic decat NorA sau AT II de zece ori)
datorita vasoconstrictiei periferice ,pe care o determina, endotelina are in IC atat efecte fevorabile cat si nefavorabile
stimulul ce determina crescterea secretiei de endotelina in IC este scaderea fortei mecanice a fluxului sangvin datorita scaderii debitului : celula endoteliala are mecanoR ce sesizeaza scaderea fortei mecanice a fluxului sangvin si rpin mesageri secunzi semnalizeaza eliberarea crescuta de endotelina
DOWNLOAD REFERAT
« mai multe referate din Medicina

CAUTA REFERAT

TRIMITE REFERAT CERE REFERAT
Referatele si lucrarile oferite de E-referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.