Tromboflebitele cerebrale

DOWNLOAD REFERAT

Preview referat: Tromboflebitele cerebrale

Date genetice:
- susceptibilitatea la boala este legata de un complex de gene de pe cromosomii 6, 14 si 19
- cromozom 6->anumite alele complexe de histocompatibilitate sunt suprareprezentate la pacientii cu SM;persoanele cu HLA-DR2 prezinta risc de 4-5 ori mai marecromozom 14->complexe de gene ce cifreaza alele pt.Ig;persoanele cu Gm 1,17:21 prezinta risc de 2-3 ori mai mare
- cromozom 19->intra in diferentierea fractiunii C3

- studii pe gemeni monozigoti: daca unul are boala, sansa celuilalt de a face o forma clinica sau paraclinica este de peste 50 %
- gemeni dizigoti: sansa celui sanatos de a face boala este de 5-10 %
- pentru frati, surori de mama, cu tati diferiti, cifra se apropie de 1 %
- statusul genetic are rol important dar nu absolut
Animale de laborator:
- exista o boala (encefalita alergica experimentala autoimuna) indusa la animale de laborator prin injectarea de homogenati ai maduvei sau de proteine ale mielinei

- asociata cu demielinizare focala si infiltrate de celule T foarte asemanatoare cu scleroza multipla
- se sugereaza ca exista mai multe antigene care initiaza boala si care ar putea fi diferite de cele care o intretin:
• factori de initiere: se acorda importanta factorilor ambientali, virali si bacterieni
• factori de perpetuare: proteina bazica a mielinei, glicoproteinele oligodendrocitelor mielinei.

Placa de demielinizare->contine celule inflamatorii :LT,LB,macrofage
-produsa de o reactie inflamatorie autoimuna mediata de LT helper ce patrund in SNC; receptorii LT raspund la atg.prezentate de moleculele MHC clasa II pe macrofage si astrocite-> stimularea celulelor T helper,secretie de citokine,proliferarea LT,activarea macrofagelor si a LB

Modificarea barierei hematoencefalice (BHE)->a+' permeabilitatea
-indivizii predispusi la SM sunt purtatorii unei conditii asimptomatice determinate genetic care devine simptomatica doar cand factorii ambientali (interni/externi) pun in miscare mecanisme ce produc modificari localizate ale BHE si astfel duc la formarea placii de demielinizare « mai multe referate din Medicina