Traumatismele vertebro-medulare

5x puncte

categorie: Medicina

nota: 9.99

nivel: Facultate

Coloana cervicala este supusa unor variate forte de flexie, extensie, mecanismele cele mai importante in producerea TVMC fiind: compresiunea verticala, compresiunea in flexie, distensia in flexie, flexia laterala, compresiunea in extensie, distensia in extensie. Fiecarui din aceste mecanisme ii corespunde un tip lezional vertebral specific.
Cea mai frecventa interesare a coloanei cer[...]
DOWNLOAD REFERAT

Preview referat: Traumatismele vertebro-medulare

Coloana cervicala este supusa unor variate forte de flexie, extensie, mecanismele cele mai importante in producerea TVMC fiind: compresiunea verticala, compresiunea in flexie, distensia in flexie, flexia laterala, compresiunea in extensie, distensia in extensie. Fiecarui din aceste mecanisme ii corespunde un tip lezional vertebral specific.
Cea mai frecventa interesare a coloanei cervicale se situeaza in zonele C1-C2 si C5-C6, constituind polii traumatici cervicali.

Incidenta fracturilor la C1 si C2 creste la varstnici, pe contul fracturilor de odontoida la batrani, iar leziunile intre C3 si C7 apar cel mai frecvent la adultii tineri. Particularitati anatomofiziopatologice : Structura anatomica a corpului vertebral format din travee osoase divergente cu sustinerea platourilor vertebrale si incrucisate la nivelul pediculilor confera o rezistenta sporita fetei posterioare vertebrale.

Intre fascicolele trabeculare divergente anterior se interpun trabecule verticale mai putine la numar reprezentand un punct de rezistenta mai mic si favorizand aparitia tasarilor vertebrale. In absenta unui sistem trabecular orizontal, corpul vertebral este format din doua hemivertebre, fapt ce inlesneste aparitia fracturei verticale de corp. Dimensiunile canalului spinal care sunt mai mari la nivelul C1-C2 pun la adapost maduva in caz de leziuni spinale pe acest nivel. Stenoza de canal spinal inclusiv in prezenta spondilozei sau a spondilitei anchilopoetice poate duce la compresiunea maduvei chiar in flexie sau hiperextensie moderata.

Motilitatea vertebrala este conditionata de sistemul disco-capsulo-ligamentar ce uneste doua vertebre invecinate intr-un segment de miscare, care in caz de distructii majore poate determina deplasari vertebrale in canalul spinal cu tendinta de reducere spontana in pozitie neutra. Leziunile vertebrale amielice dupa traumatism, pot conditiona tulburari neurologice pe parcurs in procesul vindecarii determinand o leziune vertebrala instabila.

In cadrul TVMC leziunile medulare se produc prin 2 mecanisme:
- leziunile medulare primare se produc prin: compresiune cu fragmente osoase, discale , ligamente sau hematom epidural. La baza mecanismelor ce produc leziunea medulara este ischemia. Leziunea primara prevede ruptura arterelor si venulelor sulcale, cu hemoragie in substanta medulara, tromboza intravasculara, staza venoasa, edem tisular, diminuarea circulatiei sangvine medulare, ischemie.
DOWNLOAD REFERAT
« mai multe referate din Medicina

CAUTA REFERAT


TRIMITE REFERAT CERE REFERAT
Referatele si lucrarile oferite de E-referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.