Totul despre apendicita acuta

3x puncte

categorie: Medicina

nota: 9.41

nivel: Liceu

Examenul obiectiv-consta in modificari in functie de stadiul bolii si de localizarea apendicelui,febra 38-39*C cu pulsul ridicat reprezinta semne al stadiului incipient al boli.Valori mai ridicate arata prezenta unei infectii sau a unei complicatii cum ar fi abcesul sau perforatia. Apare durerea la palparea zonei apendiculare dreapta iar daca in timpul examinarii facem si flexia coapsei pe abdomen[...]
DOWNLOAD REFERAT

Preview referat: Totul despre apendicita acuta

Examenul obiectiv-consta in modificari in functie de stadiul bolii si de localizarea apendicelui,febra 38-39*C cu pulsul ridicat reprezinta semne al stadiului incipient al boli.Valori mai ridicate arata prezenta unei infectii sau a unei complicatii cum ar fi abcesul sau perforatia. Apare durerea la palparea zonei apendiculare dreapta iar daca in timpul examinarii facem si flexia coapsei pe abdomen durerea se intensifica. Apare si contractura musculara este localizata sau difuza ea devine vizibila atunci cand exista iritatie peritoniala in evolutia apendicitei acute sau cand apar complicatii.

Examinarile de laborator-hemoleucograma arata leucocitoza peste 10.000 de leucocite,din formula leucocitara predomina neutrofilele.Numarul de leucocite normal nu infirma diagnosticul de apendicita. Examenul radiologic-este necesar uneori atunci cand diagnosticul este incert.Se face o examinare radiologica simpla care ne arata ileus adica paralizia intestinului la nvelul cadranului inferior drept abdominal acolo unde se gaseste apendicita.

Diagnostic diferentiat-durerea trebuie diferentiata de durerea din afectiun inflamatorii pelvine cum ar fi ileita terminala, epitroenterita, chist ovarian,alte afectiun ale ovarului,afectiuni ale cailor urinare cum ar fi litiaza renala,infectii urinare,colica renala,afectiuni ale sigmoidului sau diverticulita cecala.

Complicatiile apendicitei acute
Plastromul apendicular reprezinta o forma de peritonita localizata si reprezinta o reactie a organismului in a limita procesul inflamator de la nivelul apendicelui.Apare la 2-3 zile de la debutul inflamatiei apendicelui,se prezinta ca o formatiune tumorala insotita de febra si numar de leucocite crescut.Evolutia plastromului apendicular se face fie prin rezorbtie sub tratament medical fie prin constituirea abcesului apendicular.

Abcesul apendicular se produce prin ramolirea partii centrale a plastromului iar clinic bolnavul se prezinta cu stare generala alterata,varsaturi,febra de tip septic,numar de leucocite crescut. Complicatiile grave ale abcesului apendicular sunt trombozele si septicemiile sau peritonita acuta generalizata care se produce prin deschiderea abcesului in marea cavitate peritoniala. Peritonita acuta generalizata de cauza apendiculara survine in primele 24-48 de ore de la debutul crizei apendiculare atunci cand leziunea apendiculara este de tip perforativ sau poate apare mai tarziu in timpul evolutiei unui plastrom apendicular.Clinic se manifesta prin durere violenta in fosa iliaca dreapta urmata de instalarea semnelor sindromului peritonial.

Tratament-apendicita acuta are indicatie operatorie de urgenta practicandu-se apendicoscemia.Face exceptie apendiciata acuta cu plastrom apendicular la care o intreventie chirurgicala imediata pune in pericol ansele intestinale aglutinate din vecinatatea apendicelui care pot fi lezate.Se administreaza antibioterapie in apendicita acuta preoperata, antibiotice cu spectul larg pentru a scadea incidenta infectiei plagilor operatorii.Post operator antibioticele sunt administrate 24 de ore la pacientii cu apendicita necomplicata.Se continua 5-7 zile antibiotice post operator la abcesul apendicular.Se continua 7-10 zile in cazurile de ruptura a apendicelui cu peritoita difuza.In cazul apendicitei cu plastron se temporizeaza interventia chirurgicala,se indica repaus la pat,punga cu gheata,antibiotice iar operatia se va efectua la rece dupa 3-4 saptamani.
DOWNLOAD REFERAT
« mai multe referate din Medicina

CAUTA REFERAT

TRIMITE REFERAT CERE REFERAT
Referatele si lucrarile oferite de E-referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.