Studiu asupra efectului administrarii de xilina intraperitoneal dupa colecistectomia laparoscopica

3x puncte

categorie: Medicina

nota: 10.00

nivel: Facultate

In schimb, administrarea de bupivacaina intraperitoneal nu este eficienta pentru tratarea nici unui fel de durere dupa laparoscopie. Unele studii publicate recent au aratat ca bupivacaina in concentratie mare, aplicata inainte si dupa interventia chirurgicala, este eficienta impotriva durerii postoperatorii dupa colecistectomie laparoscopica.

XILINA - este anestezic local de tip ami[...]
DOWNLOAD REFERAT

Preview referat: Studiu asupra efectului administrarii de xilina intraperitoneal dupa colecistectomia laparoscopica

In schimb, administrarea de bupivacaina intraperitoneal nu este eficienta pentru tratarea nici unui fel de durere dupa laparoscopie. Unele studii publicate recent au aratat ca bupivacaina in concentratie mare, aplicata inainte si dupa interventia chirurgicala, este eficienta impotriva durerii postoperatorii dupa colecistectomie laparoscopica.

XILINA - este anestezic local de tip amidic, si antiaritmic din clasa IB. Este folosita in anestezia de contact, prin infiltratia terminatiilor nervoase, trunchiurilor nervoase, plexurilor si epidurala. Doza pentru anestezia de suprafata este de 5 - 300 mg. Reactiile adverse sunt reprezentate de somnolenta, ameteli, bradicardie.

SCOPUL STUDIULUI
Scopul acestui studiu a fost acela de a evalua efectele administrarii de lidocaina intraperitoneal in urma unei colecistectomii laparosopice, asupra durerilor in umar, si a greturilor si varsaturilor postoperatorii.

MATERIAL SI METODA
Acest studiu este un studiu prospectiv, dublu - orb, efectuat in perioada 1.05.2002 - 31.11.2002, in Clinica Chirurgie I Cluj - Napoca.
Studiul a fost facut pe 66 de pacienti, incadrati in clasele de risc anestezic ASA I si II, care au fost operati laparosocpic pentru colecistita cronica litiazica. Ei au fost impartiti in 2 grupuri egale, in maniera dublu-orb - grupul XILINA si grupul PLACEBO. Conditiile preoperatorii au fost similare in cele 2 grupuri.

In dimineata dinaintea operatiei, pacientii au fost vizitati pentru a obtine acordul scris al acestora pentru includerea in studiu, si pentru a li se explica principiul si modul de utilizare a scalei VSA. Din cei de pacienti, 6 au fost exclusi din cauza nerespectarii cerintelor studiului. Astfel, 60 pacienti au ramas in studiu: 30 in grupul XILINA, si 30 in grupul PLACEBO.

Tehnica operatiei a fost identica la toate cazurile. Pneumoperitoneul a fost realizat cu CO2 la o presiune intre 12,5 si 13,5 mmHg. Nu au existat complicatii majore intraoperatorii. La toti pacientii s-a montat un tub de dren subhepatic.Anestzezia si analgezia postoperatorie au fost efectuate conform schemei prezentate in introducere.

La sfarsitul operatiei, dupa montarea tubului de dren subhepatic, chirurgul a irigat cu 200 ml din solutia test intreaga arie subdiafragmatica dreapta. Chirurgul nu a avut cunostinta din ce categorie face parte substanta administrata. Tubul de dren a fost clampat inainte de administrarea solutiei, si declampat la 15 minute dupa aceea. In tot acest timp, pacientul a fost tinut in pozitia Trendelenburg.
DOWNLOAD REFERAT
« mai multe referate din Medicina

CAUTA REFERAT


TRIMITE REFERAT CERE REFERAT
Referatele si lucrarile oferite de E-referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.