Pneumonii bacteriene

5x puncte

categorie: Medicina

nota: 9.27

nivel: Facultate

Copiii cu defecte ale mecanismelor de apărare dezvoltă forme trenante sau recurente:

- anomalii ale producerii de anticorpi (a sau hipogamaglobulinemia);
- fibroza chistică;
- despicături velopalatine;
- bronșiectazii;
- diskinezia ciliară;
- fistule esofagiene;
- anomalii ale leucocitelor, PMN, neutropenia;
- creșterea fluxului sang[...]
DOWNLOAD REFERAT

Preview referat: Pneumonii bacteriene

Copiii cu defecte ale mecanismelor de apărare dezvoltă forme trenante sau recurente:

- anomalii ale producerii de anticorpi (a sau hipogamaglobulinemia);
- fibroza chistică;
- despicături velopalatine;
- bronșiectazii;
- diskinezia ciliară;
- fistule esofagiene;
- anomalii ale leucocitelor, PMN, neutropenia;
- creșterea fluxului sanguin pulmonar (ex. malformații congenitale de cord cu shunt stânga – dreapta);
- traumatisme;
- aspirație;
- factori iatrogeni (anestezie)

Prezența procesului inflamator la nivelul țesutului pulmonar are drept consecințe:
- scăderea capacității vitale și a complianței pulmonare
- crearea unui „shunt dreapta-stânga” datorită trecerii sângelui prin zonele neventilate afectate de procesul inflamator, cu alterarea raportului ventilație-perfuzie și instalarea hipoxiei.

Prin eliminarea insuficientă a CO2 se poate asocia hipercapnia.
Modificările gazelor sanguine (în special hipoxia), ca și efortul suplimentar al organismului de a o ameliora explică apariția sindromului funcțional respirator.

În formele severe, suferința pulmonară poate avea consecințe metabolice, cu apariția unor complicații:
1. acidoza, secundară modificării gazelor sanguine, este, de obicei, mixtă:
a. respiratorie, prin retenția de CO2;
b. metabolică, prin acumularea de cataboliți produși în condiții de hipoxie.

2. sindromul de deshidratare acută, secundar pierderilor lichidiene excesive pe cale respiratorie (polipnee).
Etiologia pneumoniilor bacteriene pe grupe de vârstă
0-48h Streptococi grup B

1-14 z
E. Coli
Klebsiella pneumoniae
alte Enterobacteriaceae
Legionella monocytogenes
Staphylococcus aureus
anaerobi
Streptococi grup B

2 săpt-2 luni
Enterobacteriaceae
Streptococi grup B
Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermidis
Haemophilus influenzae
Streptococcus pneumoniae

2 luni- 5 ani
Haemophilus influenzae
Streptococcus pneumoniae

5-10 ani
Streptococcus pneumoniae

10-21 ani
Mycolpasma pneumoniae
Streptococcus pneumoniae

TABLOUL CLINIC
Se caracterizează prin simptomatologie polimorfă ce poate fi sistematizată în 3 categorii

1. sindrom infecțios
2. sindrom respirator (funcțional și fizic)
3. simptome datorate complicațiilor.

1. Sindromul infecțios (toxi-infecțios) – se caracterizează prin:
- febră variabilă (la prematuri și nou-născuți poate lipsi sau poate fi înlocuită cu hipotermia - semn de mare gravitate – sau cu instabilitatea termică;
- hipotonie;
- adinamie;
- alterarea stării generale;
- „stare toxico-septică” – infecție, febră, hipoxie, deshidratare, acidoză.

2. Sindromul respirator
A. Funcțional
- modificarea caracterelor respirației (frecvență, amplitudine, ritm), cu apariția efortului respirator:
- polipnee (60-80-100 resp/min)
- diminuarea amplitudinii mișcărilor respiratorii
- dispnee – traduce efortul respirator
DOWNLOAD REFERAT
« mai multe referate din Medicina

CAUTA REFERAT

TRIMITE REFERAT CERE REFERAT
Referatele si lucrarile oferite de E-referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.