Metodele detectarii recidivei locale in cazul tratamentului conservativ al cancerului mamar

DOWNLOAD REFERAT

Preview referat: Metodele detectarii recidivei locale in cazul tratamentului conservativ al cancerului mamar

Mamografia si ecografia mamara au dat o sensibilitate de 89,2% in privinta detectarii recidivei locale in comparatie cu examenul clinic (57,14%). La lotul cu tratatment exclusiv radiochimioterapie rezultatele au comparate intre elecea mai sensibila fiind combinatia mamografia+ ecografia mamara. La toate subloturile dimensiunea tumorii la recidiva locala a fost mai mica fata de tumora initiala permitand reluarea tratamentului oncologic multidisciplinar
Obiectivul studiului:

tratamentul conservativ al cancerului mamar este o optiune terapeutica din ce in ce mai des aplicata in cadrul tratamentului conservativ al cancerului mamar care cunoaste o aplicabilitate din de in ce mai mare in Judetul Bihor. Descoperirea precoce a recidivei locale este un desiderat important reduce amploarea tratamentului de salvaj si ofera supravietuire mai buna In studiul prezent am studiat aportul metodelor imagistice in decoperirea recidivei locale.
Am studiat care din aceste 3 metode au avut cea mai mare contributie in detectarea precoce a recvidivei locale.

Caracteristicile clinice si demografice ale cazurilor de cancer mamar cuprinse in studiu au fost urmpatoarele :
a.repartizarea cazurilor de cancer mamar in functie de grupele de varsta: 21-30 ani 2 (0,91%) cazuri, 31-40 ani 19 (8,68%) cazuri, 41-50 ani 113 (51,60%) cazuri, 51-60 ani 65 (29,68%) cazuri, 61-70 ani 19 (8,68%) cazuri, 71-80 ani 1(0,46%) caz cu varsta minima de 29 ani, maxima de 71 ani, media 48 ani, mediana 49,5 ani.
b. repartizarea cazurilor in functie de clasificarera TNM: T1 12 (5,84%) cazuri, T2 124 (55,62%) cazuri, T3 40 (18,26%) cazuri, T4b 40 (18,26%) cazuri, T4c 3 (1,37%) cazuri; N0 41 (18,72%) cazuri, N2 109 (49,77%) cazuri, N2 69 (31,51%) cazuri; M0 199 (90,89%) cazuri, M1 20 (9,13%) cazuri.

c. Repartizarea cazurilor in functie de stadiul clinic a fost urmatoarea: 2,28% din cazuri in stadiul I, 15,05% in stadiul IIA, 31,05 % in stdiul IIB, 24,66% in stadiul IIIA, 17,81% in stadiul IIIB si 9,13% in stadiul IV. 3/219 (1,37%) cazuri s-au prezentat cu tumori bilaterale sincrone d. Studiul diametrului maxim al formatiunii tumorale initiale masurata prin examen clinic, mamografic a fost efectuat inainte de tratament si de a semenea cu ocazia detectarii recidivei locale.Evaluarea post terapeutica a cazurilor de cancer mamar in functie de strategia terapeutica:

In cazul sublotului II cu mastectomie radicala (n=75 cazuri) urmarirea post terapeutica a vizat peretele toracic cu axila si s-a efectuat prin examen clinic.Din acest motiv aportul examinalor imagistice pentru detectarea recidivei locale a fost studiat comparativ: examen clinic vs. mamografic, examen clinic versus ecografie mamara si mamografie vs ecografie mamara, pentru cele 2 categorii de pacienta la care sanul a fost conservat sublotul nr. I cu interventie chirurgicala sectoriala si sublotul nr III cu radiochimioterapie exclusiva « mai multe referate din Medicina