Intoxicatiile acute

5x puncte

categorie: Medicina

nota: 9.95

nivel: Facultate

Simptomatologie: intoxicatia debuteaza cu somnolenta, stare ebrioasa, hipotonie musculara, diminuarea reflexelor osteotendinoase, tendinta la colaps. Se instaleaza apoi coma, care dureaza intre 19 si 40 de ore, este linistita, cel mai frecvent superficiala, cu hipotonie musculara, reflexe osteotendinoase diminuate sau abolite; pupilele sunt midria-tice, cu reflexul fotomotor pastrat.

[...]
DOWNLOAD REFERAT

Preview referat: Intoxicatiile acute

Simptomatologie: intoxicatia debuteaza cu somnolenta, stare ebrioasa, hipotonie musculara, diminuarea reflexelor osteotendinoase, tendinta la colaps. Se instaleaza apoi coma, care dureaza intre 19 si 40 de ore, este linistita, cel mai frecvent superficiala, cu hipotonie musculara, reflexe osteotendinoase diminuate sau abolite; pupilele sunt midria-tice, cu reflexul fotomotor pastrat.

S-a descris si coma cu hiperreflectivitate osteotendinoasa, stari de agitatie, clonus al rotulei si piciorului, uneori trismus. In aceasta etapa (coma) poate aparea si un efect de-presor respirator si, mai ales, instalarea insuficientei circulatorii acute (colaps).
Identificare: prin reactii colorimetrice si de precipitare din corpul delict, continutul gastric si din sange.
Fiziopatologie: morfina si opiaceele deprima centrii corticali - mai ales ai durerii -, deprima respiratia si reflexul de tuse, excita centrii vagali si ai vomei.

Simptomatologie: perioada euforica - intoxicatul prezinta buna dispozitie si senzatie de caldura; perioada de excitatie -urmeaza agitatie psiho-motorie, varsaturi, tuse, roseata fetei, prurit - mai ales la nivelul nasului -, bradicardie, hipotermie moderata; perioada de depresiune - oboseala, somnolenta, pierderea cunostintei, areflexie, pupile punctiforme (mioza morfinica), spasme sfincteriene (retentie de urina si fecale); in final se instalaeza cianoza, respiratie periodica, paralizie respiratorie, moarte. Mai pot aparea complicatii: edemul pulmonar acut, pneumonie de decubit si/sau aspiratie.

Deci, intoxicatia morfinica la o stare de coma ne este sugerata de pupilele punctiforme si respiratia deprimata. Ameliorarea starii intoxicatului incepe cu o criza sudorala si poliurica si daca poate fi tinut in viata peste 12 ore, prognosticul se amelioreaza.
Tratament: Nalorfina este antidotul fiziologic al morfinei. Se administreaza lent intravenos, cate o fiola (5 mg) la fiecare 10 - 20 de minute, in functie de normalizarea respiratiei si de obtinerea reactiilor la stimulii durerosi, pana la doza de 40 mg. in functie de starea intoxicatului (pe baza criteriilor enuntate mai sus), se poate repeta injectarea la un interval de 1 - 2 ore.
DOWNLOAD REFERAT
« mai multe referate din Medicina

CAUTA REFERAT


TRIMITE REFERAT CERE REFERAT
Referatele si lucrarile oferite de E-referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.