Incontinenta urinara - o problema de sanatate publica

5x puncte

categorie: Medicina

nota: 5.44

nivel: Facultate

Pacientele luate in studiu, in numar de 307, au avut varsta cuprinsa intre 24 si 85 de ani. Fiecare pacienta prezentata la examinare cu vezica plina, dupa completarea chestionarului a urmat un circuit care presupunea anamneza , examen clinic cu ecografie abdominala, examinare vaginala cu evidentierea eventualului prolaps, si debitmetrie.
Discutii Din 307 paciente, 180 au fost descoperite c[...]
DOWNLOAD REFERAT

Preview referat: Incontinenta urinara - o problema de sanatate publica

Pacientele luate in studiu, in numar de 307, au avut varsta cuprinsa intre 24 si 85 de ani. Fiecare pacienta prezentata la examinare cu vezica plina, dupa completarea chestionarului a urmat un circuit care presupunea anamneza , examen clinic cu ecografie abdominala, examinare vaginala cu evidentierea eventualului prolaps, si debitmetrie.
Discutii Din 307 paciente, 180 au fost descoperite cu incontinenta de stres, 43 cu imperiozitate mictionala, 29 au reclamat pierderi de urina in timpul actului sexual. Testul Boney a fost efectuat la 162 de paciente.

Tratamentul conservativ trebuie sa reprezinte prima linie de tratament a acestor paciente. Se poate incerca cu antispatice, antimuscarinice, antiinflamatoare, prin modificari comportamentale, reeducarea vezicii urinare, reabilitarea planseului pelvin prin exercitii fizice, stimulare electrica si altele. Incontinenta urinara de efort, asociata sau nu cu prolaps urogeniatal, reprezinta o patologie de granita intre tractul genital si cel urinar, prin urmare poate fi abordata chirurgical atat de ginecolog cat si de urolog, dar si de chirurgul generalist cu preocupari in acest domeniu.

In ciuda unei dispute care exista intre interventiile clasice de rezolvare si cele moderne, autorul recomanda in cartea sa "Uroginecologie Practica" (Bumbu si colab., 2007), interventiile cu bandelete suburetrale in maniera "tension-free" pentru rezolvarea incontinentei urinare de efort si montarea de mese de polipropilena pentru tratamentul prolapsurilor urogenitale asociate. Se mai utilizeaza inca pe scara larga colposuspensia Burch, fie deschisa, fie laparoscopic, care presupune ridicarea tesuturilor de langa colul vezical si uretra proximala si fixarea lor la structurile rezistente ale peretelui pelvin.

Tot mai rar se mai folosesc slingurile suburetrale traditionale si tehnicile cu substante injectabile. Folosirea sfincterelor artificiale este limitata prin indicatie si prin pretul ridicat. Concluzii
Prejudecatile marcheaza inca o mare parte din populatia feminina afectata de aceasta simptomatologie. Iata de ce rolul nostru ca practicieni trebuie orientat in directia stabilirii unei noi atitudini vis-a-vis de relatia dintre medic si pacient precum si implicarea noastra in campanii de sanatate publica, screening-uri, etc.
DOWNLOAD REFERAT
« mai multe referate din Medicina

CAUTA REFERAT


TRIMITE REFERAT CERE REFERAT
Referatele si lucrarile oferite de E-referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.