IRA

5x puncte

categorie: Medicina

nota: 9.80

nivel: Facultate

Apare la bolnavii din seciia de ATI, chirurgie, la cei care au suferit traumatisme si contuzii, la pacientii in soc, sepsis, la toxicele endogene, toxice exogene (medicamente).
Mortalitatea este de 50%; 30% in cazul de afectiuni obstreticale si de 60% in cazul de IRA din afectiuni chirurgicale, sepsis, soc.
Rinichiul poate recupera complet / aproape complet functia dupa o insuficient[...]
DOWNLOAD REFERAT

Preview referat: IRA

Apare la bolnavii din seciia de ATI, chirurgie, la cei care au suferit traumatisme si contuzii, la pacientii in soc, sepsis, la toxicele endogene, toxice exogene (medicamente).
Mortalitatea este de 50%; 30% in cazul de afectiuni obstreticale si de 60% in cazul de IRA din afectiuni chirurgicale, sepsis, soc.
Rinichiul poate recupera complet / aproape complet functia dupa o insuficienta de organ; putini pacienti raman cu functie renala alterata care necesita dializa, transplant.

La o tensiune sub 75-80 mmHg mecanismele sunt depasite si va apare scaderea filtrarii glomerulare, scaderea RFG, oliguria.capacitatea de concentrae se pastreaza → urina foarte concentrata saraca in Na.
Pacientii sunt palizi (datorita vasoconstrictiei datorate scaderii DC sau datorita anemiei), au puls filiform, tahicardie (uneori aritmie), au TA mica, au semne de deshidratare (mucoase bucale uscate, somnolenta, tegumente uscate, febra).Pana nu apare retentie azotata marcata si sd. uremic pacientul poate ramane asimptomatic sau doar cu oligurie. Daca hipoperfuzia renala continua → ischemie → necroza tubulara acuta → IRA parenchimatoasa.
IRA ischemica

Apare prin prelungirea hipoperfuziei, care initial determina o IRA de tip prerenal. Daca nu se corecteaza TA si hipoperfuzia renala va apare progresiv ischemia renala cu necroza tubulara.Ischemia este maxima in medulara superficiala (unde se termina ansa Henle) Apare HTA ca o complicatie majora a fenomenelor ischemice, se produce retrodifuzie (o parte din lichid trece prin MB lezata in spatiul interstitial). Apare oligurie cu urina neconcentrata bogata in Na (se pierde masiv), sumarul de urina este bogaz in cilindrii granulosi, pigmentari bruni, exista microhematurie, proteinurie sub 1g/24h.
DOWNLOAD REFERAT
« mai multe referate din Medicina

CAUTA REFERAT

TRIMITE REFERAT CERE REFERAT
Referatele si lucrarile oferite de E-referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.