Abcesul cald

3x puncte

categorie: Medicina

nota: 9.80

nivel: Facultate

Paraclinic:
- examene biologice: leucocitoza cu deviere la stanga a formulei lui Arneth (neutrofi-lie), VSH crescut, hiperfibrinogenemie, proteina C reactiva (CRP) prezenta, hiper-gammaglobulinemie, modificare a probelor functionale hepatice (crestere a trans-aminazelor serice) si renale (hiperazotemie, sediment urinar modificat - cilindri hialini, cilindri granulosi) → in cadrul rasun[...]
DOWNLOAD REFERAT

Preview referat: Abcesul cald

Paraclinic:
- examene biologice: leucocitoza cu deviere la stanga a formulei lui Arneth (neutrofi-lie), VSH crescut, hiperfibrinogenemie, proteina C reactiva (CRP) prezenta, hiper-gammaglobulinemie, modificare a probelor functionale hepatice (crestere a trans-aminazelor serice) si renale (hiperazotemie, sediment urinar modificat - cilindri hialini, cilindri granulosi) → in cadrul rasunetului starii infectioase asupra organismului;

- examene bacteriologice: examinarea puroiului (bacterioscopie directa, insamantare pe medii pentru aerobi / anaerobi si fungi, cu culturi si antibiograme) + eventual hemoculturi in plin frison;
- examene imagistice: echografie, radiografie (abces anaerobian → aspect vatuit prin microbule de gaz), scintigrama cu leucocite marcate, fistulografie (poate preciza anumite fuzee de expansiune ale cavitatii abcesului).
Diagnostic:

- diagnostic pozitiv: semne locale si generale + punctia cavitatii in locul de maxima fluctuenta (rol diagnostic principal);
- diagnostic diferential → se face cu: flegmon, abces rece "incalzit", hematom post-traumatic, lipom, chist sebaceu infectat, lifangiom, etc..Este o colectie purulenta de natura tuberculoasa localizata superficial sau profund, cu evolutie indelungata, fara semne de inflamatie acuta.

Are ca punct de plecare tubercu-loza sistemului osos localizata mai ales la nivelul corpurilor vertebrale sau la nivelul oaselor micului bazin, cu liza osoasa si constituirea unei colectii purulent-cazeoase care, dupa ce erodeaza periostul, fuzeaza pe calea interstitiilor tisulare cu fistulizarea spontana in organele vecine sau la exterior (in regiunea laterotoracica, respectiv in regiunea inghinala). Semnele generale sunt cele ale impregnarii tuberculoase (astenie, inapetenta, scadere ponderala, tuse uscata, subfebrilitate vesperala, transpiratii nocturne), semnele locale fiind reprezentate de dureri spontane si la palpare, deformari ale zonei, mici tumefactii, palparea unei tumori de consistenta elastica sau fluctuenta nedureroase.

Radiografiile osoase arata geode sau deformari osoase, frotiurile si culturile din puroiul recoltat prin punctie evidentiaza bacilul Koch. In lipsa tratamentului, evolutia se face spre fistulizare, suprainfectare ("incalzire" a abcesului), calcificare, aparitie de fracturi osoase. Tratamentul general este cel al tuberculozei (alimentatie hiperproteica, antituberculoase, vitamine), cel local constand in punctie sau incizie cu evacuarea puroiului, spalare cu antituberculoase si drenaj eficient.
DOWNLOAD REFERAT
« mai multe referate din Medicina

CAUTA REFERAT


TRIMITE REFERAT CERE REFERAT
Referatele si lucrarile oferite de E-referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.