Retinopatia prematurului - consideratii terapeutice si prognostice

3x puncte

categorie: Medicina

nota: 9.85

nivel: Facultate

Dezvoltarea vascularizatiei retiniene incepe din a 16 saptamana de viata intrauterin si atinge periferia retinei nazal in a 36 saptaman 141h79b a, iar temporal in a 40 saptaman 141h79b a (1). La nou-nascuitul prematur definitivarea dezvoltarii vascularizatiei retiniene are loc in conditii extrauterine ce pot influenta negativ buna desfasurare a acesteia.

In afara oxigenului exista o[...]
DOWNLOAD REFERAT

Preview referat: Retinopatia prematurului - consideratii terapeutice si prognostice

Dezvoltarea vascularizatiei retiniene incepe din a 16 saptamana de viata intrauterin si atinge periferia retinei nazal in a 36 saptaman 141h79b a, iar temporal in a 40 saptaman 141h79b a (1). La nou-nascuitul prematur definitivarea dezvoltarii vascularizatiei retiniene are loc in conditii extrauterine ce pot influenta negativ buna desfasurare a acesteia.

In afara oxigenului exista o multitudine de factori ce concura la aparitia retinopatiei de prematuritate printre care ar fi (1):
Examenul oftalmologic al nou-nascutului prematur se face de catre un medic oftalmolog familiarizat cu aceasta afectiune. Acesta se practica dupa dilatarea in prealabil a pupilei cu un amestec de tropicamida si fenilefrina 2,5%, instilat de 2 ori la 20-30 de minute inaintea examinarii. Se practica imobilizarea capului si deschiderea pleoapelor cu un blefarostat adaptat acestei varste.

Dupa anestezierea in prealabil a corneei cu un anestezic local se poate practica examinarea polulu posterior (fundul de ochi) cu oftalmoscopul indirect ajutandu-ne pentru mobilizarea globului ocular de un indentator scleral.Stadiul 4b si 5 determina scaderea marcata a vederii si cecitate. Pentru a nu se ajunge aici actualmente se practica laser terapie ce presupune fotocoagularea retinei avasculare, cea responsabila de proliferarea fibrovasculara datorita factorilor de crestere endotelial si fibrovascular secretati in caz de hipoxie (2).

In cazul in care arterele retiniene sunt tortuoase si dilatate este prezent factorul "plus" ce reprezinta un semn de gravitate a afectarii retiniene cu evolutie si prognostic nefavorabil (3).
Laser terapia se practica atunci cand exista boala in stadiul 3 zona 2 pe 5 ore de ceas continuu cu factor "plus" asociat sau 8 ore de ceas discontinuu stadiul 3 zona 2 cu factor "plus"(2). Impactele laser se aplica pe retina avasculara si se urmareste aparitia cicatricilor retiniene hiperpigmentate, semn ca efectul laser a fost benefic cu regresia pana la disparitie a modificarilor retiniene (3).
DOWNLOAD REFERAT
« mai multe referate din Medicina

CAUTA REFERAT

TRIMITE REFERAT CERE REFERAT
Referatele si lucrarile oferite de E-referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.
Confidentialitatea ta este importanta pentru noi

E-referate.ro utilizeaza fisiere de tip cookie pentru a personaliza si imbunatati experienta ta pe Website-ul nostru. Te informam ca ne-am actualizat termenii si conditiile de utilizare pentru a integra cele mai recente modificari privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal. Inainte de a continua navigarea pe Website-ul nostru te rugam sa aloci timpul necesar pentru a citi si intelege continutul Politicii de Cookie. Prin continuarea navigarii pe Website-ul nostru confirmi acceptarea utilizarii fisierelor de tip cookie conform Politicii de Cookie. Nu uita totusi ca poti modifica in orice moment setarile acestor fisiere cookie urmarind instructiunile din Politica de Cookie.


Politica de Cookie
Am inteles