Markerii tumorali
3x puncte
categorie: Medicina
nota: 9.59
nivel: Facultate
Pentru detectarea unei boli in stadiul initial este nevoie de teste de screening foarte sensibile, teste care trebuie sa aiba o specificitate foarte inalta pentru a proteja pacientii de un raspuns fals pozitiv. In grupuri selectate de pacienti, markerii tumorali au insa un rol foarte important fiind folositi cu rezultate satisfacatoare in detectarea bolii si monitorizarea raspunsului la terapie.
DOWNLOAD REFERAT
Pentru detectarea unei boli in stadiul initial este nevoie de teste de screening foarte sensibile, teste care trebuie sa aiba o specificitate foarte inalta pentru a proteja pacientii de un raspuns fals pozitiv. In grupuri selectate de pacienti, markerii tumorali au insa un rol foarte important fiind folositi cu rezultate satisfacatoare in detectarea bolii si monitorizarea raspunsului la terapie.
Un exemplu elocvent este acela al reducerii mortalitatii in cazul cancerului de san ca urmare a screeningului populatiei pentru diangnosticul incipient. Din pacate, multe din boli sunt in continuare diagnosticate dupa ce procesul metastatic a inceput, ceea ce indica in continuare un prognostic foarte slab.
Monitorizarii pacientilor pentru o eventuala recurenta a cancerului, ar trebui determinata doar atunci cand exista un potential tratament eficace. Concentratia markerilor tumorali poate sa scada dupa tratament, revenirea la normal, ceea ce ar putea indica vindecarea si implicit, faptul ca eventualele tumori reziduale nu sunt viabile. Invers, concentratia markerilor tumorali poate sa creasca dupa un tratament eficace, ceea ce nu atrage de la sine concluzia ca tratamentul a esuat.
In schimb, cresterea consitenta a nivelelor markerilor tumorali, cuplata cu lipsa imbunatatirii clinice, sunt dovezi clare ale esecului terapiei. Cresterea reziduala dupa un tratament definitiv, de obicei indica persistenta bolii.Urmarirea nivelelor markerilor tumorali este de foarte mare folos mai ales cand alte dovezi ale prezentei bolii nu sunt foarte evidente.
Unele proteine sunt normal exprimate de catre celulele diferentiate, dar sunt supraexprimate in celulele tumorale corespunzatoare, motiv pentru care o crestere relativa a concentratiei sanguine a acestora poate fi folosita drept marker tumoral. Acesta este cazul antigenului specific prostatic din cancerul de prostata. Proteinele specifice celulare sunt folosite in general in scop de diagnostic (exemplu - tirozinaza exprimata in melanocite).
Pentru a fi specific, un marker tumoral trebuie sa fie exprimat doar de un anumit tip de celulele tumorale. Cel mai bun exemplu il reprezinta asa zisele "proteine de fuziune asociate unui proces malign", in care o oncogena este translocata si fuzionat cu un promotor activ al unei alte gene. Rezultatul este o formarea unei proteine de fuziune care se secreta continuu, conducand in final la dezvoltarea unei clone maligne. Cromozomul asa numit "Philadelphia" din leucemia mieloida cronica este cel mai cunoscut exemplu. « mai multe referate din Medicina
Preview referat: Markerii tumorali
Un exemplu elocvent este acela al reducerii mortalitatii in cazul cancerului de san ca urmare a screeningului populatiei pentru diangnosticul incipient. Din pacate, multe din boli sunt in continuare diagnosticate dupa ce procesul metastatic a inceput, ceea ce indica in continuare un prognostic foarte slab.
Monitorizarii pacientilor pentru o eventuala recurenta a cancerului, ar trebui determinata doar atunci cand exista un potential tratament eficace. Concentratia markerilor tumorali poate sa scada dupa tratament, revenirea la normal, ceea ce ar putea indica vindecarea si implicit, faptul ca eventualele tumori reziduale nu sunt viabile. Invers, concentratia markerilor tumorali poate sa creasca dupa un tratament eficace, ceea ce nu atrage de la sine concluzia ca tratamentul a esuat.
In schimb, cresterea consitenta a nivelelor markerilor tumorali, cuplata cu lipsa imbunatatirii clinice, sunt dovezi clare ale esecului terapiei. Cresterea reziduala dupa un tratament definitiv, de obicei indica persistenta bolii.Urmarirea nivelelor markerilor tumorali este de foarte mare folos mai ales cand alte dovezi ale prezentei bolii nu sunt foarte evidente.
Unele proteine sunt normal exprimate de catre celulele diferentiate, dar sunt supraexprimate in celulele tumorale corespunzatoare, motiv pentru care o crestere relativa a concentratiei sanguine a acestora poate fi folosita drept marker tumoral. Acesta este cazul antigenului specific prostatic din cancerul de prostata. Proteinele specifice celulare sunt folosite in general in scop de diagnostic (exemplu - tirozinaza exprimata in melanocite).
Pentru a fi specific, un marker tumoral trebuie sa fie exprimat doar de un anumit tip de celulele tumorale. Cel mai bun exemplu il reprezinta asa zisele "proteine de fuziune asociate unui proces malign", in care o oncogena este translocata si fuzionat cu un promotor activ al unei alte gene. Rezultatul este o formarea unei proteine de fuziune care se secreta continuu, conducand in final la dezvoltarea unei clone maligne. Cromozomul asa numit "Philadelphia" din leucemia mieloida cronica este cel mai cunoscut exemplu. « mai multe referate din Medicina
Referatele si lucrarile oferite de E-referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.
