Flegmonul gazos - celulita crepitanta neclostridiana

7x puncte

categorie: Medicina

nota: 10.00

nivel: Liceu

Debut la 3-5 zile postoperator, cu alterare rapida a starii generale pe fondul aparitiei unei tumefactii hiperemice dureroase cu acumulare de gaze ce produc crepitatii la palpare; deschiderea plagii permite evacuarea unui exsudat seros fetid sau a unui puroi nelegat cu bule de gaz si celularitate medie, cu evidentierea necrozei putride a grasimii subcutanate de aspect cenusiu. In absenta tratament[...]
DOWNLOAD REFERAT

Preview referat: Flegmonul gazos - celulita crepitanta neclostridiana

Debut la 3-5 zile postoperator, cu alterare rapida a starii generale pe fondul aparitiei unei tumefactii hiperemice dureroase cu acumulare de gaze ce produc crepitatii la palpare; deschiderea plagii permite evacuarea unui exsudat seros fetid sau a unui puroi nelegat cu bule de gaz si celularitate medie, cu evidentierea necrozei putride a grasimii subcutanate de aspect cenusiu. In absenta tratamentului se produce extensie in suprafata si profunzime, cu soc toxico-septic si deces.

Tratamentul chirurgical cat mai urgent (incizii sau deschidere a plagii, cu debridari pana la fascie, excizie a zonelor necrozate, spalare cu apa oxigenata, cloramina, betadina, etc.) trebuie asociat cu antibioticoterapie cu spectru larg in doze mari (penicilina 20 milioane/zi, gentamicina 240 mg/zi, metronidazol 3-4 g/zi), reechilibrare intensiva, oxigenoterapie hiperbara (5 sedinte de 90 minute la 3 atm in 2 zile) si tratament simptomatic. Exista 2 forme anatomo-clinice particulare:

- flegmonul planseului bucal (angina Ludwig) = inflamatie difuza gangrenoasa hipertoxica a lojilor sublinguala, submandibulara si mentoniera ce difuzeaza spre limba, laterofarin-ge, fosa temporala si regiunea cervicala anterioara; cel mai frecvent reprezinta o compli-catie a proceselor septice dentare date de asociatii aerob-anaerobe; manifestare clinica prin stare generala alterata, tulburari functionale (trismus, tulburari de deglutitie, disfonie, salivatie abundenta, dispnee), halena fetida, modificari locale cervicale (edem "in peleri-na" cu duritate lemnoasa, dureri intense la palpare si

crepitatii) si endobucale (limba marita si impinsa in sus "in creasta de cocos"); in lipsa tratamentului evolutie rapida spre soc toxico-septic si deces; tratamentul chirurgical, efectuat sub anestezie generala, consta in practicarea unei incizii "in potcoava" sub si inlauntrul arcului mandibulei, cu sectionarea muschiului platisma si a fasciei cervicale superficiale, urmata de deschiderea lojilor planseului bucal care se spala cu H2O2 si se dreneaza; se asociaza tratament antibiotic cu spectru larg si suportiv ;
DOWNLOAD REFERAT
« mai multe referate din Medicina

CAUTA REFERAT

TRIMITE REFERAT CERE REFERAT
Referatele si lucrarile oferite de E-referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.
Confidentialitatea ta este importanta pentru noi

E-referate.ro utilizeaza fisiere de tip cookie pentru a personaliza si imbunatati experienta ta pe Website-ul nostru. Te informam ca ne-am actualizat termenii si conditiile de utilizare pentru a integra cele mai recente modificari privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal. Inainte de a continua navigarea pe Website-ul nostru te rugam sa aloci timpul necesar pentru a citi si intelege continutul Politicii de Cookie. Prin continuarea navigarii pe Website-ul nostru confirmi acceptarea utilizarii fisierelor de tip cookie conform Politicii de Cookie. Nu uita totusi ca poti modifica in orice moment setarile acestor fisiere cookie urmarind instructiunile din Politica de Cookie.


Am inteles