Fistulele pancreatice externe dupa chirurgia pancreatitei acute

3x puncte

categorie: Medicina

nota: 9.68

nivel: Facultate

In cazul fistulelor pancreatice externe postoperatorii am instituit un tratament cu octreotid (Sandostatinz) in doza de 100 "g x 3/ zi asociat cu omeprazol (Losecz) 20mg/ zi timp de 14 zile. In intervalul ianuarie 2000 - iunie 2007 au fost operati 39 de bolnavi cu pancreatita severa, din care 9 au dezvoltat o FPE (23%).Rezultate si discutii
Concentratia amilazelor scade in medie cu 18% (17,[...]
DOWNLOAD REFERAT

Preview referat: Fistulele pancreatice externe dupa chirurgia pancreatitei acute

In cazul fistulelor pancreatice externe postoperatorii am instituit un tratament cu octreotid (Sandostatinz) in doza de 100 "g x 3/ zi asociat cu omeprazol (Losecz) 20mg/ zi timp de 14 zile. In intervalul ianuarie 2000 - iunie 2007 au fost operati 39 de bolnavi cu pancreatita severa, din care 9 au dezvoltat o FPE (23%).Rezultate si discutii
Concentratia amilazelor scade in medie cu 18% (17,9%) (de la 3180 la 2610) la pacientii cu valori initiale sub 5000,

de 2,0 ori la cei valori initiale cuprinse 5000-15000 (de la 11200 la 5080) si de 4,6 ori la cei cu valori initiale de peste 15000 (de la 31400 la 6800). In urma tratamentului, concentratia proteinelor scade de 2,46 ori la pacientii cu valori initiale sub 15 (de la 13,3 la 5,4), de 1,75 ori la pacientii cu valori initiale cuprinse intre 15-35 (de la 32,5 la 18,5) si de 1,63 ori la pacientii cu valori initiale peste 35 (de la 46,3 la 28,3).

Concluzii
Debitul fistulei, concentratia amilazelor si proteinelor in lichidul exteriorizat s-au modificat sub tratamentul cu octreotid doar in cazurile cu debit mare.Majoritatea fistulelor se inchid cu un tratament medical corect.Introducere Fistula pancreatica externa (FPE) reprezinta un traiect anormal, secundar unui gest chirurgical, care face legatura dintre un canal pancreatic si exterior (1,2).Fistula apare dupa un interval liber de cateva zile si pare a fi favorizata de tehnicile de drenaj- lavaj abundente. Eficacitatea drenajului necrozei pancreatice pare a fi proportionala cu riscul de fistula (3).

Orice efractie canalara pancreatica, oricare ar fi cauza (pancreatita necrotica, traumatism), provoaca o pierdere de suc pancreatic. Aceasta scurgere se poate produce intr-o seroasa (peritoneu, pleura, pericard), sau se organizeaza in pseudochist. Acest pseudochist se poate resorbi sau se rupe in interior (fistula interna), sau exterior (fistula externa) (4,5).
DOWNLOAD REFERAT
« mai multe referate din Medicina

CAUTA REFERAT

TRIMITE REFERAT CERE REFERAT
Referatele si lucrarile oferite de E-referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.
Confidentialitatea ta este importanta pentru noi

E-referate.ro utilizeaza fisiere de tip cookie pentru a personaliza si imbunatati experienta ta pe Website-ul nostru. Te informam ca ne-am actualizat termenii si conditiile de utilizare pentru a integra cele mai recente modificari privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal. Inainte de a continua navigarea pe Website-ul nostru te rugam sa aloci timpul necesar pentru a citi si intelege continutul Politicii de Cookie. Prin continuarea navigarii pe Website-ul nostru confirmi acceptarea utilizarii fisierelor de tip cookie conform Politicii de Cookie. Nu uita totusi ca poti modifica in orice moment setarile acestor fisiere cookie urmarind instructiunile din Politica de Cookie.


Am inteles