Etiologia bolilor

DOWNLOAD REFERAT

Preview referat: Etiologia bolilor

Factorii endogeni - se refera la bolile genetice ereditare, dar la o analiza mai atenta a cauzelor din aceasta categorie se ajunge la concluzia ca in ultima instanta acestea sunt de fapt determinate de factori exogeni care au actionat fie asupra aparatului genetic al inaintasilor, determinand mutatii ce s-au transmis descendentilor, fie in cursul existentei individului limitand functii si mecanisme implicate in reglarea diferitelor aspecte homeostatice.

Asa de exemplu, hipertensiunile simptomatice sunt determinate de tulburari functionale sau procese patologice de la nivelul rinichiului, corticosuprarenalei, hipofizei etc., ce duc la perturbarea factorilor care regleaza homeostazia tensionala (rezistenta periferica, volemie, debit cardiac).

Exista un inventar impunator de stari morbide determinate de factori genetici ereditari. In functie de gradul participarii factorilor genetici si ecologici se poate stabili o succesiune de entitati morbide :Boli cu determinism genetic pur in care genotipul singur este raspunzator de manifestarile clinice (ex. Boli cromozomiale, mutatii genetice cu efecte majore - hemofilia, acondroplazia).

Boli cu determinism genetic predominant cele care devin evidente numai in anumite conditii de mediu. (deficitul de glucozo-6-fosfatdehidrogenaza eritrocitara, deficitul de colinesteraza)
Boli cu etiologie mixta genetica si ecologica sunt determinate multifactorial (psihoze maniaco-depresive, coronaropatiile cu debut precoce, diabetul, bolile reumatismale degenerative etc.)

Factorii exogeni pot fi, in functie de natura lor : fizici, chimici, biologici si in cazul omului si cei din mediul social.1. Factorii fizici
a. Agentii mecanici - actioneaza prin efectul lor traumatic, distructiv, la nivel tisular, celular si subcelular, dezorganizand structurile functionale. Prin actiunea lor directa asupra algoreceptorilor, pe de o parte si prin consecintele determinate de trecerea in circulatia generala a produsilor rezultati din distructiile celulare pe de alta parte,

genereaza modificari in activitatea mecanismelor neuroendocrine de integrare, hemoragii si reactii inflamatorii aseptice care se pot suprainfecta. In aceste conditii manifestarile locale se pot asocia cu tulburari generale, ducand la instalarea socului traumatic.
b. Agentii termici - variatiile excesive ale temperaturii ambientale (frigul sau caldura) determina modificari locale si/sau generale.

Temperatura scazuta actioneaza diferit, in functie de durata de actiune si de valoarea, in 0C, atinsa. Racirea sau congelarea celulelor produce o afectare directa prin cresterea concentratiei intracelulare de sodiu ca rezultat al formarii si dizolvarii cristalelor de gheata. Alterarile indirecte apar datorita modificarilor in microcirculatie. Racirea lenta poate provoca vasoconstrictie urmata de afectarea controlului vasomotor si vasodilatatie consecutiva cu tulburari ale permeabilitatii membranare. Aceasta va provoca edemul celular si tisular.

Scaderea abrupta a temperaturii produce o vasoconstrictie prelungita cu cresterea consecutiva a vascozitatii sanguine si aparitia tulburarilor de tip ischemic, infarctizare sau necroza. Daca se continua expunerea la temperatura scazuta vasodilatatia produce cresterea edemului fapt ce va duce la modificari degenerative ale tecii de mielina a nervilor periferici rezultand modificari senzitive si motorii. « mai multe referate din Medicina