Embolia pulmonara

5x puncte

categorie: Medicina

nota: 9.76

nivel: Facultate

Mecanisme de insuficienta respiratorie:
Inegalitatea V/ Q prin deficit de perfuzie → amputarea circulatiei arteriale pulmonare prin tromboza.
Tulburari de difuziune = mecanism esential al insuficienta respiratorie in embolia pulmonara (amputarea unei portiuni din circulatia pulmonara → mb.alveolocapilara mai mica → scade timpul de contact intre sange si alveole[...]
DOWNLOAD REFERAT

Preview referat: Embolia pulmonara

Mecanisme de insuficienta respiratorie:
Inegalitatea V/ Q prin deficit de perfuzie → amputarea circulatiei arteriale pulmonare prin tromboza.
Tulburari de difuziune = mecanism esential al insuficienta respiratorie in embolia pulmonara (amputarea unei portiuni din circulatia pulmonara → mb.alveolocapilara mai mica → scade timpul de contact intre sange si alveole → IR hipoxemica) In zonele cu circulatie blocata se produc mecanisme adaptatorii: alveoloconstrictie datorita hipoxiei, aparitia spatiului mort su efort de ventilatie crescut.

Inegalitatea V/ Q → scade V in anumite zone: la locul de aparitie a trombozei se descarca substante cu actiune bronhocostrictoare.
Tromboza poate descarca mediatori activi care altereaza permebilitatea mb.alveolocapilare si pot favoriza producera unui EPA noncardiogen (EPA lezional).Daca exista EPA vor apare tulburari de difuziune (datorita alterarii mb.alveolocapilare) si tulburari de complianta (se rigidizeaza expansiunea pulmonara) → IResp severa hipoxemica si hipercapnica si cu efecte de sunt.

Gazometria nu este specifica emboliei pulmonare, este orientativa pt indicatia de IOT
Exista cazuri in care embolia evolueaza fara IR atunci cand efectele asupra cordului drept sunt foarte mari.
Consecintele hemodinamice ale emboliei pulmonare:
Obstructie → HTP rapid constituita → suprasolicitare prin presiune a VD (crestere presarcinii) → fenomene de IC dreapta → staza jugulara, staza hepatica, edemea) Dispneea - 75-80%din pacientii cu embolie pulmonara manifesta cel putin 1 episod de dispnee paroxistica.

Cea mai sugestiva este dispneea care apare in plina stare de sanatate, brusc instalata, fara cauza aparenta (sarcina modifica auscultatia pulmoonara iar bronhoconstrictia si embolia sunt mai rare).Prin cauze aparente se intelege boala pulmonara cunoscuta, boala pulmonara acuta, anemie severa.Durerea toracica - 60-65% din cazuri. Cel mai frecvent este durerea de tip pleuritic (junghi, acutizata de respiratie, insotita de tuse iritativa).Aceasta durere poate fi in cadrul unui sd pleuritic deja constituit. Uneori durerea poate mima durerea anginoasa (localizata in toracele anterior).
DOWNLOAD REFERAT
« mai multe referate din Medicina

CAUTA REFERAT

TRIMITE REFERAT CERE REFERAT
Referatele si lucrarile oferite de E-referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.
Confidentialitatea ta este importanta pentru noi

E-referate.ro utilizeaza fisiere de tip cookie pentru a personaliza si imbunatati experienta ta pe Website-ul nostru. Te informam ca ne-am actualizat termenii si conditiile de utilizare pentru a integra cele mai recente modificari privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal. Inainte de a continua navigarea pe Website-ul nostru te rugam sa aloci timpul necesar pentru a citi si intelege continutul Politicii de Cookie. Prin continuarea navigarii pe Website-ul nostru confirmi acceptarea utilizarii fisierelor de tip cookie conform Politicii de Cookie. Nu uita totusi ca poti modifica in orice moment setarile acestor fisiere cookie urmarind instructiunile din Politica de Cookie.


Politica de Cookie
Am inteles